Corrección de pendiente tibial invertida mediante osteotomía posterior de cierre con planificación 3D

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.63403/re.v33i2.462

Palabras clave:

Pendiente tibial, Osteotomía, Rodilla, Fractura de platillo tibial, Corrección sagital

Resumen

La pendiente tibial invertida secundaria a consolidación viciosa de fracturas del platillo tibial es una secuela infrecuente que puede generar alteraciones biomecánicas significativas. Presentamos el caso de un paciente de 19 años con deformidad sagital severa tras osteosíntesis previa, con una pendiente tibial de 117.8° medida en tomografía computarizada, equivalente a 27.8° de pendiente anterior respecto al valor neutro (90°).

Se realizó osteotomía posterior de cierre con planificación tridimensional, y se determinó una resección en cuña de 28°. La medición postoperatoria fue de 90°, logrando neutralización completa de la deformidad.

En el seguimiento a los 6 meses, el paciente presentó rango de movilidad completo (0-135°), retorno a su actividad laboral habitual y actividad física de bajo impacto sin dolor ni inestabilidad subjetiva.

Este caso sugiere que, cuando se realiza una adecuada selección del paciente y una planificación preoperatoria precisa, la osteotomía posterior de cierre con planificación tridimensional puede constituir una opción válida y reproducible para la corrección de pendiente tibial invertida severa secundaria a consolidación viciosa.

 

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Citas

Giffin JR, Vogrin TM, Zantop T, Woo SL-Y, Harner CD. Effects of Increasing Tibial Slope on the Biomechanics of the Knee. The Am J Sports Med. 2004;32(2):376-382. https://www.doi.org/10.1177/03635465032588802. Hashemi J, Chandrashekar N, Gill B, Beynnon BD, Slauterbeck JR, Schutt RC Jr, et al. The geometry of the tibial plateau and its influence on the biomechanics of the tibiofemoral joint. J Bone Joint Surg Am. 2008;90(12):2724-2734. doi: https://www.doi.org/10.2106/JBJS.G.01358.

Chouhan DK, Chand Saini U, Kumar Rajnish R, Prakash M. Complex bicondylar tibial plateau fractures with reversed tibial slope : our experience with a fracture-specific correction strategy. Trauma Case Rep. 2019; 25:100256. doi: https://www.doi.org/10.1016/j.tcr.2019.100256.

Imhoff FB, Vlachopoulos L. Slope and frontal axis: three-dimensional analysis and correction with patient-specific cutting guides for the proximal tibia. Oper Orthop Traumatol. 2023;35(5):248-257. Alemán. doi: https://www.doi.org/10.1007/s00064-023-00815-9

Lott A, James MG, Kaarre J, Höger S, Kayaalp ME, Ollivier M, et al. Around-the-knee osteotomies part II: surgical indications, techniques and outcomes: state of the art. J ISAKOS. 2024;9(4):658-671. doi: https://www.doi.org/10.1016/j.jisako.2024.04.002.

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Publicado

2026-08-01

Cómo citar

1.
Busdrago Marinelli LT, Ollivier M, Jiménez Obach A, Fazio A. Corrección de pendiente tibial invertida mediante osteotomía posterior de cierre con planificación 3D. RELART [Internet]. 1 de agosto de 2026 [citado 1 de agosto de 2026];33(2):184-7. Disponible en: https://revistarelart.com/index.php/revista/article/view/462

Número

Sección

Reporte de casos